开门见山，今天想和你聊聊痛风。

很多人现在每年都有体检的习惯，有些人一看到自己的尿酸升高就直呼自己痛风了。须知，尿酸高和痛风并不能划等号，只有出现了具体的症状后，才是名副其实的痛风。

那么，什么是痛风呢？

但凡痛过的人对这种疼痛几乎都刻骨铭心。痛风常常于夜间突然发病，关节处又肿又痛，这种痛是钻心的痛，根本不能碰，活动完全受到了限制；关节上的皮肤也多见局部或红、或热。多以大拇指或大脚趾尤为高发，其它如手脚小关节、踝、膝关节次之，肩及髋关节甚少波及。这样的症状一般持续几天至几星期，然后才会逐渐消退。

痛风的急性发作虽然钻心地疼，但由于这种痛会逐渐消退，所以好多人并不以为然，须知，关节疼痛反复发作，间歇期逐渐缩短，久而久之就会有痛风石的形成，而成为慢性痛风。病变的关节也会因痛风石逐渐遭到破坏而日渐变形。

而痛风在中医认知中主要属于“湿热痹痛”的范畴。

大家去看，痛风急性发作的时候，皮肤红肿，关节热痛，所以说，痛风和热邪是息息相关的。

中医认为，脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件，积热日久，热郁为毒是发生痛风的根本原因。

其次，脾为生痰之源，胡吃海喝、饮食不节也是导致痛风的原因之一。脾胃健运失司，酿而成湿，内留脏腑，壅闭经络，循经窜络，附于骨节，形成痰核，坚硬如石。是故，湿热浊毒是形成痛风石的主要原因。

此外，加之外邪留滞肌肉关节以致气血不畅，经络不通，不通则痛，日久则可致气血亏损，血热致瘀，络道阻塞，因此而引起关节肿大、畸形或僵硬。

今天向大家介绍的方子名曰清热痛痹汤。

清热痛痹汤：石膏、知母、黄芩、黄连、黄柏、栀子、苍术、赤芍、大黄、元胡、忍冬藤。

石膏、知母是一组常见的药对，常常相须为用。

而这里首先用到石膏和知母的主要原因是由于它俩均为大寒的药材，可清脏腑内郁积的热毒，我们前文就讲了，热毒攻于骨节，是痛风之所成根本原因，把热毒给打垮了，可以说是治疗痛风之症的第一步。

此外，石膏和知母的口感也偏于甘甜，所以两味药材的口感也还是不错的。

石膏

知母

随后 ，方中又用上了黄芩、黄连、黄柏三味苦寒的药材，中医认为，苦善降泄，寒可清热，是故，三药均可助石膏、知母清泄里热。

其中，黄芩上入肺经，善清上焦之热；

黄芩

黄连主入脾胃经而善清中焦之热；

黄连

黄柏下入肾经，可清下焦之热。

黄柏

三药同用，味道虽苦，但可将五脏六腑之中的郁热清泄掉大半，“两样苦口利于病”啊！

最后，再用上了一味栀子来打扫战场，栀子善清三焦之热，把没有清解掉的热邪一并清除。

栀子

体内的热邪清除殆尽后，接下来当祛湿邪了。

苍术辛温而燥，辛善行散，温可燥湿，是故，苍术的升散之性可将药性传到我们的骨头缝中，把盘踞于内的湿邪蒸腾而除。

那为何温性的药材可以祛湿呢？和大家举个简单的例子，我们洗完的湿衣服常常会选择阳光充足的地方将之晒干，因为阳光的温度可以让衣服中的湿气一点一滴地蒸腾出来。一样的道理，苍术的温性同样具有燥湿的功效。

苍术

内忧即除，当除外患了。

我们前文讲了，外邪留滞于肌肉筋骨，气血不通，同样是痛风所致的原因之一。

这里用到了两味比较少用的活血化瘀的药材，一味是赤芍，一味是大黄。

很多人可能会觉得奇怪，即是要活血化瘀，为何不用常用的三七、丹参呢？

因为三七丹参等常见的活血化瘀的药材大都为温性，而痛风大都是由湿热所致，所以治疗的方中不宜加用过多温性的药材，所以，这也就是燥湿这一块只用了一味苍术的原因了。

赤芍主入肝经血分，既善清泄血分中的郁热，又能活血化瘀，以畅行气血；

赤芍

而提及大黄，很多人对之的刻板印象始终停留在泻下攻积这一块。

须知，大黄在泻下通便之时，也将脏腑中的热毒一并从大便中排出体外。

此外，大黄功兼活血化瘀，可与赤芍一起清血热而化血瘀。

大黄

痛风发作起来，既影响活动，还钻心的痛，所以方子的最后，用了元胡和忍冬藤来止痛。

其中，元胡，也就是我们常讲的延胡索，既善活血，又善行气，可止一身气血瘀滞所致的各种疼痛。

元胡

忍冬藤是一味藤茎类的药材，大家可以去看，大多数的藤茎类的药材都有疏通经络的功效，忍冬藤也是如此。

此外，忍冬藤的味道也偏于甘甜，放在这里，还可以调和方中大多数苦药的口感。

忍冬藤

方子讲到这里大致是分析完了，大家不难发现，方中的药味大都苦寒，即便少许几味药材的口感偏于甘甜，但也都是寒凉的药材。因此，脾胃虚寒者还须慎用之。