一生行医清贫，从不提倡没用的治疗把戏，一张方子为患者稳定血糖之后，我恍悟：熙来攘往的医院，不过是副盛世的照妖镜。

为什么这样说呢？

得从我的一位患者说起，她是个有着10年糖尿病病史的糖友。此前为了控制病情，尝试过很多方法，病情时轻时重。

后来，这个人再次出现各种不适，包括口渴喜饮，尿频，乏力，便溏，眼见着消瘦。家人看她这个样子，很是着急，劝她找一个中医看看，不能等。

后来她找到了我这， 刻诊，脉沉细无力，舌淡红，苔薄白。尿糖4个+，血糖19.3.

于是开方：人参，陈皮，桔梗，莲子，甘草，砂仁，生山药，天花粉，白术，益智仁，桑螵蛸，黄芪。

患者用了5剂之后，口渴症状大大改善，几乎就消失了，适量增加，小便量减少，尿糖1个+。

后来我根据她的情况，稍作加减再续半个月，血糖得到了了很大的改善。最后，方改散剂服用半年，未曾复发。

现在，我带你研究一下这里的道理。

你看，此患在就诊前，已经有了十年的病史。你注意啊，这个糖尿病患者，发展到一定程度，往往出现气阴两虚的局面。这是规律，是阴液和水谷精微长期流失、脾胃运化长期失调的结果。

如何知道气虚？你看，患者消瘦、乏力、便溏，脉沉细无力，这是脾虚气弱的表现。

所以，在这方子里：

有大队健脾补气之品，比如人参、莲子、甘草、白术、黄芪。同时，也有大队养阴生津之品，比如重用天花粉和生山药。

在这个基础上，以桑螵蛸和益智仁来缩尿，改善患者小便频多的现象，以砂仁理气，使得补气而不壅滞。再用桔梗，载药上行，让津液上濡口腔，改善口渴的问题。加黄芪，可以大补脾肺之气。

当然，这里最重要的，还是以参苓白术散加减补气健脾。人参、桔梗、莲子、甘草、砂仁、山药、白术，这些都是出自参苓白术散。通过健脾益气，促进气血和阴津的生化，从而改善气阴两虚的局面。

你看，这不是很好地解决了问题吗？

从踏上行医这条路开始，父母就一直告诫我，行医是个良心活，和其他的行当不一样，如果指望行医赚钱最好换个事情做，真正的行医是兼济天下，是心中都是患者，在这个基础上能吃饱穿暖就好了。

所以，尽管我一直很穷，但是和那些口袋肮脏的人相比，我觉得我身上的白大褂和心中的血液一样干净清澈。