大家好，我是素问的赵中扬医生。

最近隔离在家，想给需要医疗救助的人们更多帮助，因此开通了线上义诊，发现了原来皮肤的问题最多，是真正的“刚需”，而且都是陈年老毛病，却不断反复。像是过敏类皮肤问题，发时瘙痒难忍，封控期间又去不得医院，只好来我这求治。

姜女士手上有汗疱疹，夏天发得特别厉害，瘙痒难忍，一定要把手抓破，流出黄水带血才会觉得好一点，给我看的时候手上尽是一道道的抓痕。

“医生你看看啊，最近不是天热了嘛！我这手真是痒得厉害，睡都睡不好。”她忧心地说道。

我看着她的手，很明白她的心情，我问道：“除了手上，还有其他地方会发吗？”

她表示身上也有，但是会自己消，现在看不太出来，我发现了她话中的重点，那就是“自己会消”，我马上再问道：“平常家里有用什么药吗？”

她说：“之前就用医院开的倍他米松啊，擦了就会好，但是还是会反复发，真的受不了。”

我再问她手上及身上都擦倍他米松吗？她回答是的，我就知道这样不对了…，我和她说道：

“这样不行，首先你手上和身上其实是两种皮疹，手上是汗疱疹，身上却是荨麻疹，

荨麻疹不需要擦药膏，或是擦一些安全没有副作用的药膏，能稍微止痒即可，因为皮疹会自己消失，荨麻疹要内调为主；

再来你擦的倍他米松是激素，还是强效激素，虽然效果好，但是副作用也不小啊，你一直擦这么强效的激素以后再擦会弱效的，副作用小的激素效果会不好的。”

她才发现到自己的错误，连忙问我该怎么办？我再看了一下她的体质，平时容易心烦且便秘，舌头红舌苔是薄黄的，基本属于肝经风热体内又有热结，给她拟个方案：

1.整体体质要内调，给予中药，方用防风通圣颗散打底，同时清解表里，再加上土茯苓、地肤子、蛇床子等利湿止痒，对她的汗疱疹也有好处；

2.因为汗疱疹集中在手上，因此加上泡手的外用中药，湿疹浴包就很适合，清热化湿、润肤止痒，更有利于症状的缓解；

3.最后再配个紫草膏，让她和激素药膏各半混匀涂手，这样不仅有效果，还可以减少激素用量，至于身上的荨麻疹若是痒的厉害可以直接涂紫草膏，也没有任何副作用。

姜女士对我的方案十分满意，打算认真进行系统的治疗，毕竟之前只靠西医的外用激素肯定是不够全面的，中医能从根本上调理体质的偏颇，汗疱疹、荨麻疹甚至便秘都能一起治疗，这就是中医的优势。