肝腹水一般能活多久？

这个问题很难直接回答，因为影响生存期的因素还是比较多的，毕竟很多疾病都是因人而异，有明显的个体差异，一般情况下，要根据患者整体的病情来评估。

如果说患者一旦出现了肝腹水，这就代表肝病发展到了一个相对比较严重的阶段，但是并不能提示病人能够存活多久，特别是肝硬化患者出现肝功能失代偿，会表现为腹水。

腹水的出现，也并不代表无法治疗或预后生存短。

肝腹水可以根据腹水量分为：少量腹水、中到大量腹水、顽固性腹水，通过对肝腹水的治疗可以判断患者生存时间。

临床上可以这样划分，具体如下：

第一、少量腹水患者通过治疗改善肝脏功能，对症使用利尿药物，消退腹水，若患者是少量腹水、肝脏功能尚正常，基本可以通过药物进行控制，患者同样有可能长期生存的可能。

第二、如果有中到大量腹水、顽固性腹水，说明患者肝硬化比较严重，或者已到难以逆转的阶段，常规治疗很难改善患者状况，此时预后可能只有1年，甚至会更短。

第三、如果条件允许，肝硬化合并腹水患者还可以通过肝移植获得治愈性治疗，部分晚期肝病患者也可以通过肝脏的移植，实现长期的生存期，这种情况下，可能会让患者生存期达到10-20年。

综上所述，所以肝腹水还能活多久，并不能单纯地从肝腹水来决定存活时间，建议在医生指导下，积极配合治疗，如果肝腹水消失了，也有可能达到终生生存的目的，实现寿命和正常人一样的状况。

?为什么会出现肝腹水？

肝腹水主要是由于慢性肝病而引起的腹腔积液，慢性肝病主要是指肝硬化，而肝硬化容易出现肝腹水的表现。

肝硬化的形成是由于反复伤肝因素，而导致肝细胞破坏、肝纤维化形成、肝脏萎缩，肝脏功能比正常肝脏要出现明显受损。肝脏是合成白蛋白的场所，肝硬化会出现低蛋白血症，血管内的液体会漏出到腹腔内而形成肝腹水。

肝硬化还可以合并有门静脉高压症，内脏血管压力的升高使得血管内的液体同样可以漏出到腹腔而形成腹水。

有时候，腹腔内感染也会导致肝脏周围腹腔内出现液体的积聚，而某些肝脏血管性疾病，包括布加综合征或者是慢性心脏疾病，同样可以引起肝脏肿大、肝脏淤血而导致肝腹水形成。

?肝腹水如何治疗？

肝腹水的治疗主要包括以下几项：

第一、让患者静养休息，增加肝脏的血流，多吃一些高蛋白食物，适当降低水和盐的摄入量，减少腹水的生成。

第二、临床还可以用利尿剂，比如螺内酯、速尿等，可以把体内的腹水排出去。

第三、腹水的生成和低蛋白有关，也可以适当地静脉输注白蛋白，来减少腹水的形成。

第四、根据患者状况，还可以采取腹腔穿刺的办法，将腹水排出体外，一般情况下，不建议一次排放腹水量过多，频次不要过频，这样会导致白蛋白丢失增加，还可能引起比如上消化道出血、肝性脑病的并发症。

第五、肝硬化腹水一般很难根治，会反反复复出现，根源在于肝硬化的本身，如果想彻底的治愈肝硬化，也可以根据患者状况进行肝移植治疗。