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爱肾案例NO.91 | 李X,男,转入我院后Hb99g/L、透前磷1.55mmol/L

时间:2024-03-22 08:47 来源:网络整理 转载:我的网站

三亚爱肾血液透析中心案例

基本情况介绍

一说起三亚,人们马上就会想到冲浪、潜水、吃海鲜、海鱼等等...吃海鱼是部分三亚本地人戒不掉的习惯,导致三亚的患者多数伴有高磷、血红蛋白低...

转入时症状:李哥就是三亚爱肾典型的例子,今年7月刚入我院时,检查结果为:Hb63g/L、透析前磷2.58mmol/L、透析前钙2.06mmol/L.。针对7月检查结果,对李哥进行综合分析:1、患者血红蛋白偏低、轻度贫血,促红用量一周两次、服用罗沙司他2、患者透前血钙偏低、透前血磷偏高、全段甲状旁腺素正常,碳酸钙治疗,停司维拉姆改为碳酸镧降磷治疗,下月复查电解质及时调整治疗。3、患者透析充分性好,透析方案暂无改变;除了以上药物治疗外,还嘱咐患者常吃富含铁丰富的食物、低磷饮食、按时服用降磷药。

转入后情况及方案调整

经过两个月的药物、饮食调整,在十月份的化验结果中:Hb99g/L、透前磷1.55mmol/L、透析前钙2.18mmol/L;李哥的指标慢慢趋于正常水平范围内。李哥的性格很闷,但求知欲特别强,遇到不会的问题就主动的问我们医护人员,经过我们医护人员的调整,除了每次来透析给李哥泡蛋白粉喝之外,李哥在家也非常的注重饮食,因为磷高,按时服用降磷药并低磷饮食,连最爱吃的花生瓜子都戒了,现在李哥的血红蛋白还未达标,我们一起给他鼓励,争取在下个月的化验中达到正常的水平范围内!

患者们都需要鼓励,医护也需要患者们的信任,互相鼓励、互相信任,患者自己也要给自己打气,如果努力能做到的事,那我们为什么不去做呢?希望所有患者都可以向前看,向着美好的方向前进!

以下是李哥的检查结果:

指标变化情况:

血红白蛋白

磷、钾、钙指标