Ann Oncol 丨炎症性肠病和小肠腺癌和神经内分泌肿瘤的风险

关键词：神经内分泌肿瘤；炎症性肠病；小肠腺癌

背景：炎症性肠病（IBD）患者患小肠癌的过度风险程度大小存在不确定性。

患者和方法：为了量化溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）患者患小肠腺癌和神经内分泌肿瘤的风险，我们对 1987 年至 2016 年在挪威和瑞典诊断出的所有 IBD 患者进行了一项基于人群的队列研究。通过与国家登记册的链接进行跟踪。我们计算了 CD 和 UC 患者小肠腺癌和神经内分泌肿瘤的标准化发病率（SIR）和 95% 置信区间（CI）。我们排除了第一年的随访以减少反向因果关系。

结果：在中位随访时间为 10.0 年的 142008 名 IBD 患者中，我们在小肠中发现了 66 例腺癌和 57 例神经内分泌肿瘤。

小肠腺癌的 SIR 在 CD 中为8.3（95% CI：5.9-11.3），在 UC 中为2.0（95% C：1.2-3.1）。腺癌的发病率在伴有狭窄病变且范围仅限于小肠的 CD 中最高，分别为14.7/10万人年（95% CI：8.2-24.2）和15.8（95% CI：8.4-27.0）。

神经内分泌肿瘤的 SIR 在 CD 中为2.5（95% CI：1.5-3.9），在 UC 中为2.0（95% CI：1.4-2.8）。

结论：CD 患者患小肠腺癌的风险增加 8 倍，而 UC 和 CD 患者患神经内分泌肿瘤的风险增加约 2 倍，UC 患者患小肠腺癌的风险增加 2 倍。小的绝对过量癌症风险表明，早期诊断小肠癌的主动监测不太可能具有成本效益。

本文仅供医疗卫生等专业人士参考

策划：GoEun，梅浙

题图来源：站酷海洛PLUS

Yu J, Refsum E, Perrin V, et al. Inflammatory bowel disease and risk of adenocarcinoma and neuroendocrine tumors in the small bowel. Ann Oncol. 2022 March 08, DOI:https://doi.org/10.1016/j.annonc.2022.02.226.