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什么是三凹征?主要见于哪些疾病?

时间:2024-02-11 11:39 来源:网络整理 转载:我的网站
什么是三凹征?主要见于哪些疾病?

三凹征 (retraction sign):是指吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙处向内凹陷。三凹征主要见于咽喉部阻塞 (如喉头水肿、重症喉炎、双侧声带麻痹、肿瘤等)、上气道狭窄 (气管肿瘤或异物、气管软化、瘢痕性狭窄、外压性狭窄等) 也见于左右主支气管均狭窄的情况。

吸气时,因为上述阻塞导致气流无法顺畅进入肺内,为克服阻力使进入气体量增加,患者需要更加用力吸气以增加胸内负压。胸内负压增加即可引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙处软组织向内凹陷, 出现「三凹征」。

除大气道狭窄外「三凹征」还见于哮喘或重度慢性阻塞性肺疾病患者,由于肺脏过度充气,肺内压增加, 使得胸内负压明显下降,胸廓失去负压的牵拉而出现膨隆。此时,吸气时为克服肺内压增加造成的胸内负压下降,患者需要用力吸气,以使气体能够进入肺脏,此时因为胸内负压增加而出现「三凹征」。