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撰文?|?陈智鹏

慢性腹泻是一种以排便次数增多（＞3次/日）、粪便量增加（＞200g/d）、粪质稀薄（含水量＞85%）、病史超过3周或以长期反复发作为特点的消化系统疾病。

其发病基础是因某些原因引起胃肠道分泌、消化、吸收和运动等功能发生障碍或紊乱，以致分泌量增加、消化不完全、吸收量减少和（或）动力加速等，最终导致粪便稀薄（可含渗液），大便次数增加而引起腹泻。

大部分医生对慢性腹泻病因的诊断还是停留在问诊和一些传统的检查上，如大便培养细菌法、粪便涂片法、肠镜等，这些只能帮助医生排除是否感染了寄生虫、致病菌等，除了常见的胃源性腹泻，其他很多疾病常以慢性腹泻为首发症状，特别容易被误诊，从而延误患者的治疗。

根据发病机制的不同，慢性腹泻的病因可分为消化系统疾病和全身系统疾病。消化系统疾病又可分为肠道疾病、胃疾病、胰源性腹泻、肝胆道疾病等；全身性疾病又可分为内分泌、代谢障碍性疾病、尿毒症、药源性腹泻等。