作者：李晶（主任医师）

强直性脊柱炎是一种慢性关节附着点炎症性疾病，疼痛是它最主要的表现，严重时会影响夜间睡眠，给病人带来了非常大的痛苦。所以，需要积极的治疗，消除炎症，减轻痛苦。

如何才能及时控制强直性脊柱炎的关节附着点的炎症呢？目前，最主要的是使用以下两类药物：

1.非甾体抗炎药， 此类药物品繁多，有数十种之多，只需要选择其中一种，只要能够达到快速止痛的目的就可以了，适合病人自己的就是最好的。这类药物因为副作用相似，不建议联合使用，因为联合使用毒性会增加，而疗效不会明显增加。药物的副作用主要是损害胃粘膜，有发生胃溃疡和胃出血的风险。长期应用还有肾脏损伤的风险。对有高血压和心脏病的病人，需要进行安全性评估，谨慎使用。

2.生物制剂，主要是肿瘤坏死因子拮抗剂，此类药物效果肯定，可以作为一线治疗。但在使用此类药物之前，需要排除结核感染，排除肿瘤。使用此类药物期间，要注意预防感染。一旦有感染迹象，比如有呼吸道感染的症状时，要立即就诊，及时治疗。因为，肿瘤坏死因子拮抗剂在获得疗效的同时，也会降低机体的抵抗力，容易发生感染，比如肺部感染、带状疱疹等，需要引起高度的重视。在取得良好效果的基础之上，减少剂量或延长给药的时间，可以减少不良反应的发生，这一点非常重要。

此外，云克静脉输液，可以作为辅助治疗措施，效果不错。还有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤，也可以作为治疗强制性脊柱炎的选项。

注：仅供非医学专业人士参考