兄弟两人都是因为工作压力大导致的失眠，但是中医开具的处方却不一样。因此二人在分别拿到药方，等待取药的时候咨询药师，两张处方有何不同？

处方一：

珍珠母，当归，地黄，人参，酸枣仁，柏子仁，水牛角，茯神，沉香，知母，夏枯草，菊花。

处方二：

珍珠母，当归，地黄，柏子仁，茯神，沉香 怀牛膝，天麻，钩藤。

我们可以看出两张处方有一半的相同之处。但是另一半却完全不同。

正是因为兄弟二人都是因为心肝阳亢所导致的神志不宁失眠，但是又因为其他夹杂病症不同而导致的用药又有区别。

两张处方均源自于一份中医传统方剂。那就是中医经典《普济本事方》之中的传统中药：珍珠母丸。珍珠母丸使用的。饮片如下：珍珠母，当归，地黄，人参，酸枣仁，柏子仁，水牛角，浮神，沉香，龙骨。

此基础方剂适用于：心肝阳亢阴血不足导致失眠，同时肝阳偏亢，化风上扰头目还会导致头晕眼花，变得更加难眠的患者。因为这种阳气偏亢，阴血不足，所导致的神志不宁，因其病机在心肝两脏，因此治疗手法采用：镇潜阳亢、滋补阴血、安神的方法。

处方中使用珍珠母可以安神；人参、当归、地黄可以养血益气；酸枣仁、柏子仁、茯神可以安神定志；水牛角可以清热；沉香可以摄纳浮阳；上述中药可以达到安神养血，治疗失眠的功效。而如果是心烦头痛目赤较为明显的患者，就应当采取处方基础上增加：知母、夏枯草以及菊花。如果是眩晕较为明显的患者，则应当在此基础方剂的基础上增加：牛膝、天麻、钩藤并减去人参和水牛角。

因此兄弟两人虽然都是肝火大导致的失眠，但是处方却有不同之处。

因此此两兄弟的病例，也说明使用前中药一定要到公立医院，由医生望闻问切之后调整最适合的方剂，这样才可以使病情改善得最快，药物副作用降到最低，千万不要自行用药。