关节活动受限的常见因素: 骨性异常 软组织异常 感染、内固定... 骨性异常的因素: 关节畸形 异位骨化 关节毁损 软组织异常: 关节囊 韧带 肌肉 神经、血管、皮肤 等挛缩或粘连 关节僵硬是指关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积,发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩,致使关节活动障碍,表现为关节主动和被动活动均有部分障碍。(《外科学》) 骨折后组织破坏、出血、肿胀、制动、手法整复、手术等原因,不可避免地会出现不同程度的关节僵硬。 创伤后 1 周内是成纤维细胞形成的高峰期,关节囊、滑膜皱襞及肌筋膜间容易形成瘢痕黏连。 在确保骨折固定稳定、疼痛和肿胀控制的情况下,及早鼓励患者开始邻近关节或损伤肢体远端关节的主动或助动无痛范围活动以预防关节僵硬。 其他阅读: |