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一文读懂,16种“杀手”型心电图

时间:2024-01-23 10:22 来源:网络整理 转载:我的网站

来源:震锋晨读

资料来源于自媒体,用“杀手”型命名暗示这类心电图可能发生室速、室颤、心跳骤停或致命可能。

1、致心律失常右室发育不良

也称致心律失常右室心肌病,心电图可表现为V1-V3导联QRS波增宽、Epsilon波和T波倒置。

2、钠通道阻断

aVR导联出现明显的R'波,QRS波增宽。可见于钠离子通道阻滞剂以及三环类抗抑郁药物过量。

3、Brugada综合征

V1-V3导联ST穹窿样抬高>2mm,T波倒置。

4、高钾血症

PR延长、QRS波增宽和帐篷样T波增高。

5、大量心包积液

QRS波低电压和电交替。

6、颅内出血

QT间期延长伴巨大倒置T波。

7、WPW综合征

短PR和Δ波。

8、肥厚型心肌病

匕首型Q波,左室肥厚心电图表现。

9、经典的STEMI

连续两个导联ST段抬高。

10、超急期T波

宽而“胖”的T波,T波紧接着QRS波后上升。

11、后壁陈旧性心肌梗死

V1-V4导联ST段水平样压低,V5-V6无此改变。

12、高侧壁陈旧性心肌梗死

“南非国旗”征,表现为左上角I导联ST段抬高,左下角III导联St段压低,中间部位aVL和V2导联ST段抬高。

13、De-Winter T波

等同于前壁STEMI,上斜型ST段压低伴T波高尖。

14、Sgarbossa 1

在LBBB或心室起搏节律下,任何导联与主波方向一致的ST段抬高≥1mm。

15、Sgarbossa 2

在LBBB或心室起搏节律下,V1-V3导联与主波方向一致的ST段压低≥1mm。

16、Sgarbossa 3

在LBBB或心室起搏节律下,任何导联与主波方向不一致的ST段抬高≥S波25%。

点评

有几个心电图需要危险分层,比如肥厚型心肌病,WPW综合征,才能算真正的“杀手”。