提到甲状腺疾病，很多人首先想到的应该是“大脖子病”。其实大脖子病只属于甲亢的范畴，除此以外甲状腺疾病还有甲减，桥本甲状腺炎、甲状腺结节。

虽然甲状腺疾病越来越常见，但是发现甲状腺疾病不要慌，今天就给大家说一个方子，仅需三味药，就能解决大部分甲状腺问题！

此方就是消瘰丸，出自清代程国彭《医学心悟》，原为治疗瘰疬初起未溃而设，由玄参、煅牡蛎、浙贝母组成。

方中玄参味甘、苦、咸，性微寒，归肺、胃、肾经 《别录》云其能“散颈下核’，《药性论》言其“散瘿瘤瘰疬”。

牡蛎味咸，性凉，入肝、肾经，具有软坚化痰的功效。

浙贝母味苦，性寒，归肺、心经，可解毒利痰，开宣肺气，《神农本草经》谓其最降痰气，善开郁结。

三药相合，使痰化结散，阴复热除，故可用于瘿病的治疗。

一、甲亢

甲亢就是甲状腺功能亢进，主要由于甲状腺激素分泌过多而导致的，但这些都是西医上的解释。中医里，甲亢初期属于气瘿的范

甲亢患者多心慌，心跳加速，体重下降、皮肤潮热、汗多低热、情绪激动、甲状腺弥漫性肿大、突眼等表现。其中我们常说的大脖子病就是甲亢引起的。

其中医病机为虚实夹杂，气滞、痰凝、血瘀以及火旺既是其病理产物又是致病因素，是为实邪，其与阴液耗伤、气虚等虚证常兼夹出现，互为因果。

气滞痰阻、阴虚肝火是本病的基本病机，治疗可在消瘰丸的基础上加用疏肝、清肝、泻热的中药，如柴胡、夏枯草、赤芍等。

其中夏枯草能清肝散结，善散瘿结气；赤芍清热凉血、活血祛瘀，善治疝瘕积聚，或配合黄芩、栀子清肝泻火。

甲亢病程后期口干、乏力等阴虚、气虚等虚证较为明显时，可加用生黄芪、党参、山药等补气健脾养阴药物以益气滋阴清热。

二、甲减

甲减和甲亢相反，甲减是由于甲状腺激素分泌不足导致的，中医学认为甲减属“瘿病”及“虚劳”范畴，辨证以虚证为主，主要表现为心、脾、肾三脏的阳虚证。

甲减患者多疲乏嗜睡、怕冷、记忆力衰退、心率减慢等。

西医治疗甲减多用优甲乐，中医治疗可以消瘰丸为基础配合健脾之党参、白术，补肾之肉桂、附片、山萸肉益心气之桂枝、五味子等。

其中党参味甘益气，健脾养胃；白术味苦而甘，苦燥健脾，甘温补气，二药共奏益气健脾之效。附子大辛大热，温阳补火桂枝辛甘而温，温通阳气；山茱萸收精化气，阴中求阳，三药可使肾阳振奋，气化复常。

三、甲状腺结节

甲状腺结节大家应该都不陌生，属于中医学“瘿瘤”范畴，其根本原因在于痰凝、气滞、血瘀。

甲状腺结节患者多如颈部胀闷、颈部有肿块、咽有阻塞感，或伴有声音嘶哑等。

消瘰丸应为正治，为增强化瘀散结的力量，一方面可配合半夏、皂刺以增强散结消肿的作用；另一方面可加强活血散瘀药物，如莪术、乳没等活血通络，可收事半功倍之效。

其中半夏味辛以散结气，皂刺能引诸药消散。

好了，关于甲状腺的问题今天就先说到这里，大家有问题可以留言。

关注@内分泌科杜主任，希望尽我微薄之力能帮到你！#关注甲状腺结节##甲亢##甲减#