来访者问：

强迫症一定要吃药吗？

心之爱咨询师答：

大量研究表明，强迫症是相对难治疗的精神障碍，而且有很强的生物属性和遗传性，基本能在大脑眶前额叶、基底神经节和扣带回等大脑位置找到病理区。

如果强迫症达到临床诊断标准，个体具有很长的强迫症病史，治疗师和精神科医生都会建议联合心理治疗和药物治疗，否则依靠个人意志难以改善强迫思维和行为。

通常只通过心理治疗难以完全治好严重强迫症，在治疗过程中来访者会有过于煎熬的体验，往往不利于治疗。当然，如果想快速改善强迫症状，来访者要承受服用药物带来的副作用。

治疗初期，来访者可能对治疗效果过于理想化——想完全治愈强迫症状，渐渐地，他们可能接受并学会与强迫症状共处，找到一种合适的生活方式，这往往是最切合实际的目标。

对病史不长且带有显著心理冲突的强迫症状（基本没有达到临床诊断标准），来访者可以先不服用药物，而是与心理治疗师、心理咨询师工作一段时间，通常联合心理动力治疗和认知行为治疗效果不错，这种情况相对少见。

——袁寒柏老师