近日，上海交通大学医学院通讯作者李雪、并列通讯作者王慧为在SLEEP（2023, Vol. 46, No. 1）上发表了一项题为“Causal relationships of excessive daytime napping with atherosclerosis and cardiovascular diseases: a Mendelian randomization study“的孟德尔随机化研究，探索了日间睡眠与各种心血管疾病发病风险之间的潜在因果关联。本文第一作者为：Jiayun Chen。

习惯性日间睡眠作为影响昼夜节律和睡眠稳态的关键因素之一，与人类健康密切相关。短时间的日间小憩有助于保持全天清醒，减轻疲惫感、提高认知能力；而长时间睡眠可能会对昼夜节律产生负面影响，如皮质醇、褪黑素等激素分泌异常等，进而引起心血管疾病相关的糖脂代谢紊乱。

近年来，多项研究陆续发现日间睡眠对心血管疾病具有显著影响，但是，小憩多久对心血管事件发生的影响最大，这一研究话题亟待综合比较现有的全部研究并得出证据等级较高的客观结论。此外，以上人群流行病学研究中得出的关联是否具有因果性，且此因果关联是否存在病理学基础，均有待进一步确定。

这篇研究采用了孟德尔随机化分析联合NMA法，比较得出了每日小憩超过60分钟的人群患心血管疾病的风险更高；此外，频繁的日间小憩与心肌梗死、心力衰竭风险增加之间存在显著的因果关联；而以上的影响，被发现存在以动脉粥样硬化为病理学基础的循证依据。

论文呼吁，未来的多组学研究应进一步关注和探讨睡眠模式与心血管疾病之间的相关机制。由于有日间小憩习惯的人群通常可能伴有轮班工作、夜间睡眠时间较短、入睡时间较晚、缺乏运动和不良的饮食习惯等，未来应更加重视包括上述所有因素在内的睡眠生活模式与心血管疾病之间的关系，从而逐步实现心血管疾病的个体化精准预防。

编辑 | Swagpp