常有人说：中医讲“整体观念，辩证论治”，而西医是“头痛医头，脚痛医脚”。西医人听了这句话肯定很不服气，因为他们认为西医也是讲整体论治，讲系统观念的。

确实，我认为西医也是强调“整体”的。

其实，中医与西医，医学中的不同学说，在“整体”这个问题上，主要分歧在于各自所认为“整体”所包含的内容不同。

西医认为的“整体”——物质的人体系统。

中医认为的“整体”——物质的人体系统+能量的人体系统+精神的人体系统。

详细阐释如下：

1、经络系统属于能量的人体系统，中医承认，西医不承认。

2、阴阳、五行学说属于能量层面的理论，不是物质层面的理论，中医承认，西医不承认。

3、传统中医非常强调“精神的人体系统”，认为五脏藏“五神”，这“五神”中的心“神”是“君主之官”，是整个人体的主宰，是人体这个“整体”的核心，是人体之所以能成为一个“整体”的关键，或者说，没有这个“神”，就谈不上人体和医学的“整体观念”。现代科学、现代西医一般认为精神、意识只是人体物质活动的一种功能体现，没有决定性的意义；心理学往往被排斥在“科学”之外，心理治疗法往往被排斥在医学之外。

4、传统中医认为药不仅仅是一种物质，更是一种能量，而且具有灵性。对于药之灵性，现代很多中医人都不承认了，很可惜，这等于丢失了中医的神韵。

5、传统中医生的很多概念，如果放到“物质-能量-精神”三个层面去理解，会清晰得多，比如，“营卫”是能量概念，要与经络系统联系起来理解，即营卫走经络，所以营卫强调的是“功能”；“气血”既是物质概念，又是能量概念，所以，气血可与物质层面的脏腑、四肢九窍百骸等联系起来理解，也可以与经络系统联系起来理解，气血强调的是“实有”与“多少”。物质包含能量，而能量则不一定伴随物质。

总结：所有的医学都强调“整体”，但有的医学只看到“物质上的整体”，而更高一层的医学能看到“能量上的整体”（阴阳五行的中医），而更高一层的医学则能看到“精神上的整体”（这是灵性的中医，“神医”的层面）。

如何理解？各随所见……

吴越

2021年1月31日